Nefropatía por IgA (NIgA)
La nefropatía por IgA (NIgA) es una enfermedad renal en la que la inmunoglobulina A (IgA) se acumula en el riñón. La IgA es una proteína en la sangre. La IgA también forma parte del sistema inmunológico. El exceso de IgA puede provocar inflamación en el riñón. Con el tiempo, esto provoca cicatrices en el tejido renal. La gravedad de la enfermedad renal causada por la NIgA varía de persona a persona. A medida que avanza la NIgA, reduce la capacidad de los riñones para filtrar los desechos de la sangre.
Revisado médicamente por la Dra. Miriam Chung, MD
¿Quién contrae IgAN?
La NIgA puede ocurrir a cualquier edad. Los médicos lo diagnostican con mayor frecuencia en personas de entre 20 y 30 años. La afección ocurre principalmente en personas de ascendencia europea y del este de Asia.
Signos y síntomas
Los síntomas de la NIgA son diferentes para cada paciente. Algunos síntomas ocurren incluso cuando los resultados de los análisis de sangre de la función renal son normales.
Los signos comunes de NIgA incluyen:
- Sangre en la orina
- Orina de color oscuro o “cola” después de una infección viral (resfriado, enfermedad respiratoria, dolor de garganta)
- Sangre en la orina solo se detecta mediante un análisis de orina.
- Proteína en la orina
Cuando la NIgA progresa, los análisis de sangre para determinar la función renal mostrarán resultados anormales. La enfermedad renal NIgA avanzada puede provocar insuficiencia renal.
Diagnóstico de NIgA
La única prueba que puede diagnosticar la NIgA es una biopsia de riñón.
Durante el procedimiento, su médico extrae una muestra de tejido renal y la estudia con un microscopio. Los médicos suelen utilizar una biopsia para confirmar un diagnóstico después de que los análisis de sangre y orina muestran signos de la afección.
- Los análisis de sangre pueden mostrar altos niveles de desechos en la sangre, una señal de que los riñones no están filtrando adecuadamente la sangre.
- Los análisis de orina pueden revelar la presencia de sangre o proteínas.
Sus opciones de tratamiento
No existe cura para la NIgA. Su médico puede recetarle varios tratamientos para ayudar a controlar sus síntomas.
- Manejo de la presión arterial. El control de la presión arterial es muy importante en el tratamiento de los síntomas de la NIgA. Los medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la ECA (enzimas convertidoras de angiotensina) o los BRA (bloqueadores de los receptores de angiotensina), pueden ayudar a reducir la presión arterial y las proteínas en la orina.
- Reducir las proteínas en la orina. Además de los inhibidores de la ECA y los medicamentos BRA, los médicos también pueden recetar otros medicamentos para reducir las proteínas en la orina, como:
- Inhibidores de SGLT2
- Medicamentos que bloquean los receptores de proteínas de endotelina y angiotensina 2.
- Reducir la respuesta del sistema inmunológico. Los médicos pueden recomendar esteroides o medicamentos similares para ayudar a reducir las proteínas en la orina.
- Participación en clínico ensayo. Algunos centros médicos pueden tener ensayos clínicos para la NIgA.
Los ensayos clínicos son otra opción de tratamiento.
Su médico le ayuda a encontrar el estudio adecuado para usted. Estos ensayos prueban tratamientos más específicos con riesgos potencialmente menores de efectos secundarios.
Algunos ensayos clínicos inscriben a pacientes, según los resultados de sus pruebas genéticas, para probar la eficacia de terapias de precisión dirigidas a cambios genéticos específicos.
Consejos para vivir con NIgA
Los pacientes con NIgA se benefician de medidas de apoyo que incluyen:
Ejercicio
La actividad moderada y regular ayuda a controlar la presión arterial y el peso y mejora su bienestar general.
Régimen de prescripción
Siga las instrucciones de su médico y tome sus medicamentos según lo recetado.
Revisiones regulares
Consulte a su médico según lo programado para controlar su función renal y abordar rápidamente cualquier cambio.
Nefropatía IgA por trasplante de riñón
Cuando la NIgA causa insuficiencia renal progresiva, el trasplante es el tratamiento de elección. Los médicos utilizan una biopsia de riñón trasplantado para detectar NIgA recurrente. La afección aparece en 20% a 50% de pacientes. Sin embargo, la NIgA recurrente suele ser menos grave y es posible que no cause una enfermedad renal significativa.
Viviendo con NIgA: Historias personales
La nefropatía por IgA (NIgA) es una enfermedad renal poco común que causa inflamación en las unidades de filtrado del riñón, lo que puede provocar daño renal y provocar insuficiencia renal.
Para muchos pacientes, el viaje con NIgA es difícil. Escuche las historias de pacientes de diferentes orígenes y estilos de vida que han enfrentado de primera mano los desafíos que conlleva vivir con una enfermedad renal rara.
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