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Diálisis
Aprenda todo lo que necesita saber sobre la diálisis, desde comprender qué implica la diálisis y cuándo es necesaria hasta explorar diferentes tipos y cómo seleccionar un centro adecuado, lo tenemos cubierto.
¿Qué es la diálisis?
Cuando los riñones fallan, la diálisis actúa como reemplazo. La diálisis es un proceso artificial que utiliza un líquido especial que contiene una mezcla de agua pura y productos químicos para eliminar cuidadosamente los desechos, la sal y el exceso de agua de la sangre sin eliminar las sustancias que el cuerpo necesita. Este proceso ayuda a controlar la presión arterial y mantiene los electrolitos del cuerpo en equilibrio al mantener niveles seguros de potasio, sodio y bicarbonato en la sangre.
¿Cuándo es necesaria la diálisis?
En algunos casos de insuficiencia renal aguda o repentina, es posible que la diálisis solo sea necesaria durante un período breve hasta que los riñones sanen. En la insuficiencia renal crónica o terminal, los riñones no mejoran y se necesitará diálisis hasta que esté disponible un órgano para trasplante.
Los pacientes generalmente necesitan diálisis cuando los productos de desecho en su cuerpo aumentan tanto que los pacientes enferman y sus cuerpos no pueden mantener el equilibrio electrolítico adecuado.
Los síntomas incluyen:
- Dificultad para respirar
- Fatiga
- Calambres musculares
- Náuseas
- Vómitos
Normalmente, un paciente comenzará a hablar sobre la diálisis con su equipo médico cuando la función renal esté alrededor de 30%. Dependiendo de los síntomas y valores de laboratorio:
Muchos pacientes pueden esperar para la diálisis hasta que su función renal esté alrededor de 15%.
¿Cuáles son los diferentes tipos de diálisis?
Hay dos tipos principales de diálisis: Hemodiálisis (HD) y Diálisis Peritoneal (DP). Es importante hablar con su médico sobre los tipos de diálisis y decidir cuál es mejor para usted.
¿Cómo elijo un centro de diálisis?
Una vez que un paciente comienza la diálisis, incluso si está recibiendo tratamiento en el hogar, será necesario que el paciente sea seguido por una clínica de diálisis. Muchos nefrólogos viajan a clínicas específicas, por lo que el primer paso del paciente es hablar con su médico. La mayoría de los nefrólogos pediátricos solo tienen un centro para que los niños reciban diálisis, por lo que deberán viajar a ese centro para recibir atención. Sin embargo, los adultos suelen tener más flexibilidad a la hora de elegir su centro de tratamiento.
Los pacientes de diálisis pasarán mucho tiempo en sus centros de diálisis y dependerán del equipo de atención allí para ayudarlos a sentirse mejor. Por esta razón, los pacientes deben tomarse el tiempo para elegir un centro con el que se sientan cómodos. Nuevamente, primero deben preguntarle a su médico a quién recomendaría. A continuación, deben encontrar un centro que les resulte conveniente. ¡El Departamento de Salud y Servicios Humanos tiene una herramienta de comparación de centros de diálisis para ayudar a los pacientes a comenzar! Solicitar referencias de amigos, familiares u otros pacientes también es una excelente manera de encontrar un centro.
Otros consejos para elegir un centro de diálisis incluyen:
- Llama y pide cita para visitar la clínica.
- Asegúrese de que el personal sea educado, oportuno y considerado, pero también esté informado y sea capaz de responder sus preguntas.
- Considere la limpieza de las instalaciones durante su visita.
- ¿Le resulta conveniente llegar a las instalaciones?
- ¿Su nefrólogo forma parte del equipo de la clínica?
- Preguntar por aperturas de horarios. ¿Ofrecen un programa de diálisis que se ajuste a sus necesidades?
- Si está interesado en la diálisis en el hogar, asegúrese de que la clínica ofrezca el tipo de diálisis que le interesa.
Si tiene preguntas o inquietudes sobre la calidad de la atención en un centro en particular, le recomendamos que se comunique con la Red ESRD en la región donde se encuentra el centro.
¿Puedo permitirme la diálisis?
La mayoría de los costos de diálisis se pagan a través del seguro médico; ya sea el seguro privado del paciente o el programa Medicare patrocinado por el gobierno.
Los pacientes con ESRD califican para el seguro de Medicare a través del gobierno federal. Medicare tiene tres partes principales: A, B y D. La Parte A ayuda con los costos de los pacientes hospitalizados, como las estadías en el hospital, y no tiene prima. La Parte B paga la atención ambulatoria, como diálisis y visitas al médico y al especialista, y tiene una prima. La Parte D ayuda a pagar la cobertura de medicamentos recetados, que también tiene una prima.
La parte B de Medicare cubrirá aproximadamente el 80 por ciento del costo de la diálisis. Pídale a un miembro de su equipo de atención, a su trabajador social o a su asesor de seguro de diálisis que le informe sobre otras opciones financieras, como los suplementos de Medicare, Medicaid u otros programas disponibles en su área.
¿Es posible viajar mientras se está en diálisis?
Sí, la mayoría de los pacientes que reciben diálisis pueden viajar de forma segura y continuar su tratamiento mientras están fuera de casa. Los pacientes siempre deben consultar a su médico antes de planificar un viaje. La mayoría de los médicos permiten y alientan los viajes si la salud del paciente es estable. Es importante planificar con antelación, idealmente con al menos seis semanas de antelación.
Muchos centros de diálisis cuentan con un miembro del personal con experiencia en la organización de tratamientos de diálisis fuera de casa. Algunos centros ayudarán a los pacientes a hacer sus propios arreglos.
Los pacientes en hemodiálisis deberán comunicarse con los centros de diálisis en el área a la que planean viajar y programar los tratamientos con anticipación. Consulta con el centro nada más llegar para confirmar tu cita. Los pacientes de diálisis peritoneal deberán comunicarse con su empresa de suministros para DP y programar un envío de suministros que se entregarán a su destino de viaje con anticipación. También necesitarán obtener un estuche de viaje para la máquina PD.
Si viajan en avión, todos los pacientes siempre deben consultar la Política de discapacidades y condiciones médicas de la Administración de seguridad del transporte al planificar un viaje. También es una buena idea consultar las políticas de cada aerolínea. Finalmente, los pacientes deben obtener una carta de su médico explicando sus medicamentos y máquina/suministros de diálisis para entregársela a la seguridad del aeropuerto, en caso de que surjan dudas.
