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Obinutuzumab

Obinutuzumab es un medicamento que generalmente se usa para tratar ciertos tipos de cáncer. Pertenece a una clase de medicamentos llamados anticuerpos monoclonales anti-CD20 tipo II. Obinutuzumab también ofrece una alternativa a las terapias inmunosupresoras actuales y otros anticuerpos monoclonales para enfermedades renales raras y difíciles de tratar con derrame de proteínas. 

¿Por qué se necesita obinutuzumab para los pacientes con enfermedad renal rara (ERR)? 

Actualmente existen pocas terapias aprobadas por la FDA para pacientes con RKD y cada paciente responde de manera diferente a cada medicamento. Algunos pacientes no responden a otras opciones de tratamiento. El tratamiento exitoso con Obinutuzumab puede ayudarlo a reducir la cantidad de proteína que vierte en la orina, entrar en remisión completa y permitirle dejar de tomar otros medicamentos sin aumentar sustancialmente el riesgo de infecciones y otros efectos secundarios graves. 

¿Cómo actúa Obinutuzumab? 

Obinutuzumab reduce la cantidad de anticuerpos dañinos llamados autoanticuerpos (ANCA) que el cuerpo produce al atacar y destruir las células B. Los ANCA atacan tejidos y células sanos y son producidos por las células B. Los autoanticuerpos se dirigen a glóbulos blancos específicos llamados neutrófilos, y los ANCA hacen que los neutrófilos se adhieran y se aglutinen en las paredes de pequeños vasos sanguíneos en diferentes tejidos y órganos del cuerpo. Esta acumulación provoca inflamación. 

Obinutuzumab disminuye la cantidad de células B al atacar aquellas que tienen un marcador específico en su superficie celular llamado CD20. Se cree que interferir con la función de las células B también puede alterar la producción de ANCA. Como anticuerpo monoclonal anti-CD20 tipo 2, se diferencia del Rituximab y, en ocasiones, es eficaz en pacientes resistentes al rituximab. 

*Nota: La decisión de recetar un medicamento es responsabilidad de su médico/proveedor de atención primaria según la evaluación de su afección. Lo anterior está destinado únicamente a fines informativos. Discuta esta información y toda la información sobre drogas/medicamentos con su médico antes de comenzar o suspender cualquier medicamento.

Preguntas frecuentes

Obinutuzumab es un líquido que se administra por vía intravenosa (IV) en un hospital o clínica. Los pacientes suelen recibir premedicación con Benadryl para evitar reacciones alérgicas. El medicamento se administra lentamente durante un período de varias horas. Mientras recibe Obinutuzumab, el paciente es monitoreado de cerca para detectar efectos secundarios adversos y puede esperar que se le controle muy de cerca la presión arterial y otros signos vitales. 

Obinutuzumab puede causar algunas reacciones durante el tiempo que se administra el medicamento o poco después. Éstas se denominan reacciones de infusión. Por lo general, ocurrirán con la primera dosis y son menos comunes con las dosis posteriores. Para ayudar a prevenir este tipo de reacción, se administran acetaminofén (Tylenol) y difenhidramina (Benadryl) antes de rituximab. Sin embargo, informe a su médico inmediatamente si experimenta una reacción durante la infusión o dentro de las 24 horas posteriores, como por ejemplo: 

  • Escalofríos o fiebre 
  • Náuseas (malestar estomacal) o vómitos 
  • Hinchazón de la lengua o la garganta. 
  • Urticaria (manchas rojas elevadas en la piel) o picazón 
  • Dolor de cabeza 
  • Dificultad para respirar 
  • Mareos o aturdimiento 
  • Enrojecimiento (sensación de calor y enrojecimiento) 
  • Fatiga 
  • Visión borrosa 

Otros efectos secundarios menos comunes se enumeran a continuación. Llame a su médico de inmediato o vaya a la sala de emergencias si experimenta los siguientes efectos secundarios: 

  • Dolor abdominal o dolor de estómago. 
  • Heces negras y alquitranadas 
  • Sangrado de las encías 
  • Sangre en la orina o las heces. 
  • Dolor en el pecho 
  • Tos 
  • Fatiga 
  • Dolor, rigidez o hinchazón de las articulaciones 
  • Dolor lumbar o lateral 
  • Dolor o dificultad para orinar 
  • Piel pálida 
  • Problemas para respirar o tragar 
  • Reacciones de la piel  
  • Moretones o sangrado inusuales 

Para obtener una lista completa de posibles efectos secundarios, visite el sitio web del fabricante. 

Consulte con su médico antes de tomar cualquier otro medicamento (con o sin receta, a base de hierbas o productos naturales). Antes de someterse a cualquier operación o procedimiento, informe a su médico o dentista que está tomando Obinutuzumab. 

Obinutuzumab puede reducir temporalmente la cantidad de glóbulos blancos en la sangre, lo que aumenta las posibilidades de contraer una infección. Su médico debe realizar análisis de sangre periódicos para controlar sus recuentos sanguíneos y detectar otros efectos secundarios como la neutropenia. 

No debe recibir ninguna inmunización (vacuna) sin la aprobación de su médico mientras esté en tratamiento con Obinutuzumab. 

La infección por hepatitis B no reconocida puede empeorar durante el tratamiento con Obinutuzumab, por lo que se le puede recomendar que se haga una prueba de hepatitis B. 

Otros medicamentos pueden afectar la respuesta a Obinutuzumab. Consulte con su médico para analizar qué medicamentos está tomando actualmente. 

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Es importante trabajar con un nefrólogo que se especialice en enfermedades renales raras (ERR) y que pueda brindarle asesoramiento personalizado según sus necesidades de salud individuales y los cambios en los tratamientos disponibles. NephCure tiene una lista seleccionada de especialistas de NephCure en todo el país listos para ayudarlo.

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