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Inhibidores de la ECA
Un inhibidor de la ECA (o inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina) es un medicamento que se usa principalmente para el tratamiento de problemas cardíacos, vasculares y renales.
¿Cómo funciona un inhibidor de la ECA?
Los inhibidores de la ECA impiden que una enzima del cuerpo produzca angiotensina II, una sustancia que afecta el sistema cardiovascular al estrechar los vasos sanguíneos y liberar hormonas que pueden elevar la presión arterial. Este estrechamiento puede causar presión arterial alta y obligar al corazón a trabajar más. Los inhibidores de la ECA también aumentan el flujo sanguíneo, lo que ayuda a disminuir la cantidad de trabajo que debe realizar el corazón y puede ayudar a proteger los riñones de los efectos de la hipertensión (presión arterial alta).
¿Cuáles son los diferentes tipos de inhibidores de la ECA?
Existen muchos nombres y marcas diferentes de inhibidores de la ECA. Ejemplos de inhibidores de la ECA incluyen:
- Benazepril (Lotensina)
- captopril
- Enalapril (Vasotec)
- fosinopril
- Lisinopril (Prinivil, Zestril)
- Moexipril (Univasc)
- Perindopril (Aceon)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altacia)
- Trandolapril (Mavik)
¿Para qué condiciones se utilizan los inhibidores de la ECA?
Los médicos recetan inhibidores de la ECA para prevenir, tratar o mejorar los síntomas en afecciones como:
- Hipertensión
- Arteriopatía coronaria
- Insuficiencia cardiaca
- Diabetes
- Ciertas enfermedades renales crónicas (síndrome nefrótico primario)
- Ataques al corazón
- Migrañas
En estudios, las personas con hipertensión (presión arterial alta), insuficiencia cardíaca o ataques cardíacos previos que fueron tratadas con un inhibidor de la ECA vivieron más que los pacientes que no tomaron un inhibidor de la ECA. Sin embargo, algunas personas con hipertensión no responden suficientemente a los inhibidores de la ECA solos. En estos casos, se utilizan otros fármacos en combinación con inhibidores de la ECA.
Los inhibidores de la ECA se recetan regularmente a pacientes diagnosticados con síndrome nefrótico primario (idiopático) para controlar la presión arterial alta como resultado de un mal funcionamiento de los riñones que provoca retención de líquidos o sobrecarga.
¿Existen diferencias entre los diferentes tipos de inhibidores de la ECA?
Los inhibidores de la ECA son muy similares. Sin embargo, se diferencian en cómo se eliminan del organismo y sus dosis. Algunos inhibidores de la ECA deben convertirse en una forma activa en el cuerpo antes de que funcionen. Además, algunos inhibidores de la ECA pueden actuar más sobre la ECA (enzima convertidora de angiotensina) que está presente en los tejidos que sobre la ECA que está presente en la sangre.
No se ha determinado la importancia de esta diferencia o si un inhibidor de la ECA es mejor que otro. Muchos parecen funcionar igual de bien. Su médico le recetará lo que crea que funcionará mejor para su afección según su experiencia. Los efectos secundarios pueden variar según los diferentes.
*Nota: La decisión de recetar un medicamento es responsabilidad de su médico/proveedor de atención primaria según la evaluación de su afección. Lo anterior está destinado únicamente a fines informativos. Discuta esta información y toda la información sobre drogas/medicamentos con su médico antes de comenzar o suspender cualquier medicamento.
Preguntas frecuentes
Los inhibidores de la ECA son pastillas que se toman por vía oral. Los inhibidores de la ECA generalmente se toman una vez al día y muchas personas los toman por la mañana. Trate de tomar sus medicamentos a la misma hora u horarios todos los días. No deje de tomar sus medicamentos sin hablar primero con su médico.
La mayoría de las personas toleran bien los inhibidores de la ECA. Sin embargo, no están exentos de efectos secundarios y algunos pacientes no deberían utilizar inhibidores de la ECA. Debe analizar los beneficios y riesgos de todos los medicamentos con su médico.
Los inhibidores de la ECA generalmente no se recetan a pacientes embarazadas porque pueden causar defectos de nacimiento. Las personas con estenosis bilateral (de dos lados) de la arteria renal (estrechamiento de los vasos sanguíneos en los riñones) pueden experimentar un empeoramiento de la función renal. Las personas que han tenido una reacción grave a los inhibidores de la ECA deben evitarlos.
Los efectos secundarios más comunes son:
- Tos crónica
- Niveles elevados de potasio en sangre.
- Presión arterial baja
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Somnolencia
- Debilidad
- Sabor anormal (sabor metálico o salado)
- Erupción
- La tos puede tardar hasta un mes en desaparecer, y si un inhibidor de la ECA causa tos, es probable que los demás también lo hagan.
Los efectos secundarios más graves, pero poco frecuentes, de los inhibidores de la ECA son:
- Insuficiencia renal
- Reacciones alérgicas
- Disminución de los glóbulos blancos.
- Hinchazón marcada de los tejidos (angioedema)
Los inhibidores de la ECA tienen pocas interacciones con otros medicamentos. Dado que los inhibidores de la ECA pueden aumentar los niveles de potasio en sangre, el uso de suplementos de potasio, sustitutos de la sal (que a menudo contienen potasio) u otros medicamentos que aumentan los niveles de potasio en el cuerpo pueden provocar niveles excesivos de potasio en sangre.
Ha habido informes de que la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Children's Advil/Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare Fever, etc.), indometacina (Indocin, Indocin-SR), y el naproxeno (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve) pueden reducir los efectos de los inhibidores de la ECA.
Los inhibidores de la ECA también pueden aumentar la concentración sanguínea de litio (Eskalith) y provocar un aumento de los efectos secundarios del litio.
Otros consejos importantes:
- Antes de tomar ibuprofeno (Advil, Motrin) o aspirina, hable con su médico.
- Informe a su médico qué otros medicamentos está tomando. Esto incluye medicamentos de venta libre, diuréticos (pastillas para eliminar el agua), pastillas de potasio o suplementos dietéticos o a base de hierbas.
- No tome inhibidores de la ECA si está embarazada o amamantando. No tome estos medicamentos si planea quedar embarazada. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma estos medicamentos.
*Nota: La decisión de recetar un medicamento es responsabilidad de su médico/proveedor de atención primaria según la evaluación de su afección. Lo anterior está destinado únicamente a fines informativos. Discuta esta información y toda la información sobre drogas/medicamentos con su médico antes de comenzar o suspender cualquier medicamento.
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